子宮外孕

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驗孕試劑

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※本圖文內容可能讓人感覺不適！您可以選擇離開

※本圖文僅供參考，請勿自行診斷服藥，如有異狀請速洽醫師以免延誤病情！

作者：蔡鴻文醫師 新光醫院婦產科主治醫師／鴻文婦產科診所院長

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※本網對於關於醫藥保健內容儘量保持公正客觀，內容僅為諮詢參考之用，民眾遇有疾病應立即就醫，本文內容無法取代醫師面對面的診斷，本文內容亦不鼓勵或建議民眾購買市售任何品牌之相關產品，故無法為民眾對內容的應用負責。

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菜花(濕疣) Condyloma

菜花就是「濕疣」，是一種濾過性病毒感染，叫做HPV(Human Papilloma virus)，中文叫「人類乳突狀病毒」。此病毒為DNA病毒，屬於papovavirus，目前共發現70型，其中共34型與生殖器疣有關。就像B型肝炎一樣，多數人感染過後，可以自己產生抗體而消滅病毒不會有症狀，但是有些人就會發病出現濕疣。尖形濕疣多是接觸傳染，不過仍有可能經由其他途徑傳染。

◇臨床症狀

濕疣的潛伏期3-8個月，依其形狀分為尖型濕疣與扁平濕疣，單株約1-4mm大，可能群集出現，出現部位在會陰、陰莖、陰囊、外陰、肛門及尿道。

依據目前的研究，感染HPV 6, 11型，多半只出現濕疣的症狀，感染HPV 16, 18, 31, 42型，容易產生外陰癌前病變，感染HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35型，容易產生子宮頸癌前病變，感染HPV 16, 18, 31, 33, 35型，容易侵犯子宮頸扁平上皮細胞，產生子宮頸癌前病變。根據一項研究，感染HPV 16, 18型的病人，有40%可能在24個月內，發生CIN(子宮頸癌零期)。目前所知，與其他生殖器癌症或許也有關係。

◇菜花的診斷

菜花的診斷主要還是靠從臨床症狀直接目視檢查即可確定，但是若沒有症狀，就不知道有無感染了。細胞學的檢查也容易出錯，可能不夠準確。其餘的方式如DNA融合(hybridization)，Commercial Filter Hybridization, Commercial solution Hibridization,Polymerase Chain Reaction 可以做Papillovirus的分型檢驗，是不錯的方式，可是能做這些分型檢驗的醫院不多，可能只有醫學中心可以有這種投資及技術。

◇菜花與懷孕

母親感染菜花病毒，胎兒經過檢驗後，約有50%可從胎兒的咽喉，皮膚上檢驗出菜花DNA。目前對傳染的方式還不是很清楚，多半假定是生產時，在生殖道直接的傳染。但是根據大規模的研究，追蹤胎兒6年以上，母體生殖道有菜花症狀的孕婦，其胎兒呼吸道受到感染的案例又不多，因此傳染途徑還待研究。除非生殖道有明顯的菜花病灶，目前不建議以剖腹生產來減少傳染的可能。

◇菜花的治療

如有症狀出現，一般都做電燒或雷射燒灼手術，將看得到的「疣」燒掉，或是用藥水點掉。但是當身體抵抗力差時有可能會復發。表示病毒一直存在於細胞中。而受感染的婦女也應該定期做子宮頸抹片檢查，預防子宮頸癌。

披衣菌(男性)Chlamydia

50%以上的非淋菌性尿道炎是由衣原菌引起的，其潛伏期7～14天，甚至長達六星期。

男性：排尿時搔癢感、灼熱感、微痛、併發攝護腺炎、副睪丸炎、尿道狹窄、大部份男性尿道症狀較明顯，10%～20%無症狀。

女性：陰道分泌物多、呈黃色、小便灼熱感、頻尿、陰部悶痛、小腹發脹、自覺症狀較少，約80%無症狀。可併發骨盆腔炎、不孕症，如懷孕期間感染，引起流產、早產、死胎的機會很高。

淋病 (男性)Gonorrhea

淋病為性接觸感染的疾病之一，其傳染方式是由帶有淋病雙球菌的淋病病人藉著性交傳染他人，而引起泌尿生殖器官炎症反應的疾病（※須經尿液、分泌物檢查及醫師診斷）。

◇淋病的症狀

男性：尿道流膿、灼熱刺痛、排尿疼痛。女性：白帶增多，異色異味（80％自覺症狀不明顯）

◇病如何傳染？

與患有淋病的人發生性行為或類似性行為，可受到傳染（約經２～７天後發病）。母親若是感染到淋病，生產時淋病雙球菌會經由產道使新生兒的眼睛受到感染導致失明，而非先天性遺傳。

◇淋病的併發症

淋病未治癒，主要會造成男性輸精管阻塞或女性輸卵管阻塞，而引發「不孕症」導致「絕後」。其他亦可侵犯眼睛、心臟、骨盆腔等引發嚴重之合併症。

◇「超級淋病」指的是什麼？

所謂「超級淋病」是表示，所傳染到的淋病雙球菌對盤尼西林有抗藥物，用盤尼西林完全無效，須選擇其他抗生素治療。台灣地區目前50％以上的淋菌都屬於此種。

◇如何預防淋病的感染？

1. 避免與配偶或固定性伴侶以外的人發生性行為（性伴侶有疑似性病症狀，則拒絕與其發生性關係）

2. 使用保險套減低感染的機會

3. 事後用溫水漱口及沖洗（小腹以下）

4. 多飲水，事後加壓放尿

◇患了淋病的人要注意那些事項？

1. 儘快請醫師診治。

2. 請勿自行亂服藥物以免延誤病情。

3. 治療期間多喝開水，除了酒、辣椒、刺激性食品以外，沒有特別的飲食禁忌。

4. 避免過度的疲勞與熬夜。

5. 內褲與家人衣物分開洗滌。

6. 請您的配偶或接觸者一同接受檢查與治療。

7. 病癒後應依照醫囑繼續接受定期檢查。

8. 為預防同時感染梅毒或愛滋病，應抽血接受血清檢查。

◇染患淋病的人是否會同時感染梅毒或其他性病？

有些人常有一種錯誤觀念，以為患上淋病就不會感染梅毒，認為梅毒菌與淋菌是相互剋制的，會以毒攻毒。其實這是種錯誤的想法，因為性病的細菌是不會互相剋制，染患了淋病，亦可能同時染上梅毒、軟性下疳或其他性病。

生殖器皰疹 Herpes

一般感染後有可能無症狀，而由脫落的皮屑組織傳染。若有症狀，一般潛伏期為2-12天，男生會在陰莖上、龜頭、冠狀溝、尿道、會陰部，女生會在陰蒂、尿道口、陰唇內外、子宮頸及會陰部出現群集的水泡。水泡破裂會產生非常疼痛的潰瘍，約兩星期會消失，整個痊癒約需15-20天。

由於個人免疫力、環境等因素的影響，皰疹的臨床症狀出現時間、病程長短都會有不同，沒症狀不代表沒感染。感染過的人一年再復發五六次的都很常見，復發前通常會有搔癢、疼痛的現象。由於身體或多或少都會出現一點免疫作用，復發時的症狀可能會比較輕微，痊癒也會比較快些(10天)。一般在壓力大、疲倦、月經來時、生病、懷孕時比較容易復發。新生兒若有感染，出生24小時後，一般除皮膚、口腔、眼睛黏膜均可能出現水泡，出生七至十天，容易發生肺炎、肝功能異常、凝血異常、腎上腺異常，然後十天至一個月左右出現腦膜炎的現象，死亡率很高。

◇皰疹的診斷

其實目前要將皰疹病毒做分型檢驗，並無100%準確的血清抗體檢驗方式，最準確的檢驗方式是在發病時做病毒「培養」，直接檢驗病毒的核酸及抗原。直接檢驗的方法包括：組織病理、細胞病理、免疫螢光(FA)、電子顯微鏡、免疫酵素(IA)、酵素免疫(EIA)、核酸探針(NAPs)及Polymerase chain reaction(PCR)等方法。由於皰疹病毒分Type I(90% 感染口角及結膜)及type II(<90% 引起生殖器水泡)，且經常有交互感染的情況，目前還沒有能力分辨是哪一種類型。

◇皰疹與懷孕

根據美國的統計，新生兒皰疹的發生率為每1000個活產胎兒中有2-5個。在沒有症狀時自然生產，胎兒受感染的機率為0.3%，有症狀(水泡)出現時，則感染的機率大增50%。統計起來，胎兒在自然生產(經過陰道)感染的有86%，生產後感染的有10%，而胎兒在母體中即感染皰疹病毒的機率並不高(4%)， 且若20週前有子宮內感染，胎兒多半會有流產、死產、水腦、脈絡膜視網膜炎(眼睛)，因此若產檢至20週以上仍無問題，到生產時也無症狀，大概只需要剖腹生產，胎兒就多半沒問題了。若是生產時正好復發 則剖腹生產仍能降低感染率至15-20%。

◇皰疹的治療

皰疹的治療很簡單，因為無法治癒，只能在急性發作期時給予acyclovir、zovirax等抗病毒藥物，縮短發作時間而已。增強身體抵抗力，可以減少復發次數。

梅毒 Syphilis

梅毒是一種全身性的慢性感染，其傳染途徑主要為性交或是親密接觸，同時也可以在懷孕當中由子宮傳染給胎兒或是生產時經產道(子宮頸、陰道)傳染給胎兒。梅毒的傳染源是梅毒螺旋桿菌(Treponema pallidum)，此菌尚無法以人工培養液做培養，表示離開身體組織即無法存活。

◇臨床症狀

梅毒螺旋體會由身體血液，傳給全身的器官，若未經治療，依其症狀出現的早晚，將梅毒分為三期，第一及第二期的症狀都是「可恢復的」。

梅毒第一期：約感染後三週(10～90天均有可能)，初次感染的部位(一般多在生殖器上)會出現單一、無痛性、邊緣略硬的潰瘍(>0.5 cm)形狀似車輪，此潰瘍也可能出現在口腔、咽喉、手指皮膚、肛門、會陰等部位。一般持續2～6週後自然消失不留任何疤痕，同時病人多半會有無痛性淋巴腫大的現象。

梅毒第二期：若是未經治療，梅毒螺旋體會由身體血液傳給全身的器官，一般從感染後6週～6個月，開始發生梅毒第二期的症狀：主要仍是皮膚的疹塊或腫塊，遍佈全身，手腳會更嚴重。數周後，會產生乾燥脫皮的現象，同時全身均可能有淋巴腫大，並伴有發燒、頭痛、關節痛、肌肉痛、厭食、喉嚨痛的現象，並引發腦膜炎、肝炎、腎臟炎、全身毛髮及頭髮均有脫落現象。此期的症狀無論有無治療，仍可在數星期後自然痊癒，但有可能反覆發作，且皮膚疹塊處均為梅毒螺旋體聚積處，傳染性極強。

梅毒第三期：梅毒螺旋體侵犯骨骼、腦中樞神經、心臟血管、全身皮膚、臉部等，引起任何身體系統均受感染，腦膜炎、骨骼腫塊或是潰瘍形成，最常見於臉部、軀幹及四肢產生潰爛穿孔。此期由於侵犯中樞神經，可產生神經性梅毒症候群，包括腦膜炎、脊椎炎、腦血管炎，可能產生癱瘓、視神經發炎或萎縮、聽力受損等現象。

◇梅毒的診斷

1. 梅毒螺旋體可直接用Darkfield或是免疫螢光法，於顯微鏡下直接檢視。

2. PRP、VDRL是基本的梅毒篩檢項目，由於只取病人血清做試驗，一般若有單核球感染、瘧疾感染，都會干擾此項檢驗，假陽性的機會很多，而其判定要≧1:32才有意義。

3. 當檢驗VDRL為陽性反應，應該做進一步的檢查：FTA-ABS及MHA-TP，這兩項是專門針對梅毒抗體及抗原做的檢查，因此準確度高，其結果足以判定到底有無梅毒感染。

◇梅毒與懷孕

依照目前的產前檢查流程，在第一次產檢時及約懷孕28-30週時，均會檢驗VDRL，若為陽性反應，醫生會安排檢查FTA-ABS及MHA-TP，若確定有梅毒感染，未經治療，胎兒會有先天性梅毒的產生，產生顏面畸型，智能不足等情況，因此孕婦需以盤尼西林肌肉注射治療，每星期注射一次，連需三星期即可，此後應該每個月再定量檢查一次，若倍數有高於前次檢查四倍以上，應該再繼續以盤尼西林治療，胎兒即無得梅毒的可能，當然出生後胎兒會另外再做VDRL等檢查，以確定是否有感染。

◇梅毒的治療

梅毒的治療很簡單，投以盤尼西林即可得到很好的效果，只是依照不同的時期及嚴重程度，有不同的用藥時程及劑量而已。

疥瘡

◇病原體

疥蟲(Sarcoptes scabiei)

◇症狀

皮膚點狀紅疹，會嚴重搔癢，特別是晚間。此病除了性接觸外，接觸患者衣物寢具也可能傳染，軍隊與安養院中就常有這類感染。

◇檢驗

可在感染部位找到蟲體而證實。

◇治療

局部塗抹特殊殺蟲劑，衣物寢具環境也需消毒。

陰道滴虫感染

◇陰道滴蟲是什麼？

滴蟲是一種極微小有鞭毛的原蟲生物，用肉眼無法看到，須在顯微鏡下觀察，一般都是經由性行為而感染。

◇感染陰道滴蟲症會有什麼症狀？

陰道滴蟲症是由滴蟲(白帶蟲)所引起的一種性病，好發在35歲至50歲的年齡層。女性感染滴蟲後，陰道會產生黃綠色泡沫狀或米慷狀有惡臭的分泌物（即一般所謂白帶），有時會有外陰癢或是下腹部輕微疼痛的症狀，嚴重會導致陰道黏膜腫脹、發紅、充血，導致陰道奇癢無比。

男性患者少數可能會有尿道分泌物，偶有輕微發癢、腰部疼痛等症狀，但大多數感染滴蟲的男性患者並沒有非常明顯的症狀，因此男人常成為陰道滴蟲之帶原者。

◇陰道滴蟲會對人體造成什麼危害？

陰道滴蟲症是一種完全的性交傳染病，沒有性行為的人幾乎不會感染，相對的，有多數性伴侶的人則很容易感染。陰道滴蟲症臨床上採用Flagyl來治療，須注意的是患者的性伴也須一併接受治療，以免交互感染。平常多食用乳酸菌食品可以達到預防保健的效果。

病原體：陰道滴蟲(Tricomonas vaginalis)

症狀：男性幾乎完全沒有症狀，女性會有黃綠色泡沫狀有惡臭的白帶、陰部搔癢

治療：吃藥或陰道塞劑皆可，但是要同時治療男性伴侶，否則很可能又會再次感染喔！

不治療的話：局部不適

寄生蟲感染 陰虱

◇病原體

陰虱(Phthirus pubis)

◇症狀

局部搔癢，此病除了性接觸外，觸碰患者衣物寢具也可能傳染

◇檢驗

檢驗：可在陰毛部位找到蟲體或蟲卵而證實

◇治療

局部塗抹特殊殺蟲劑，衣物寢具環境也需消毒

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藥物流產注意事項

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藥物流產使用前注意事項：

(1) 經由醫師執行超音波及 β-HCG檢測後確定懷孕，才可使用。

(2) 在未服用藥物之前，都可以隨時選擇藥物流產或人工流產手術。

(3) 以下族群，使用藥物前一定要告知醫師：

1. 慢性腎上腺衰竭或功能不全者。

2. 對流產藥物過敏者。

3. 長期併用類固醇類治療。

4. 出血性疾病或併用抗凝血劑治療。

5. 尚未經由超音波掃描或生化測驗確認的懷孕。

6. 懷孕日數超過49天。

7. 疑似子宮外孕。

8. 對前列腺素藥物過敏者。

9. 35歲以上婦女且一天抽菸超過10支以上。

10. 遺傳性紫質沉著病。

可能發生副作用：

1. 在使用前列腺素藥物後幾小時之內，會有子宮收縮或痙攣的現象 (10~15%)。

2. 在使用前列腺素藥物後出現噁心、嘔吐、下痢等症狀。

3. 隨著懷孕天數的增加，其出血也跟著增加而延長。

4. 少數有低血壓現象。

5. 少數有皮膚過敏反應。

6. 偶頭暈、熱潮紅、寒冷。

7. 藥物流產的成功率為 95 %。

8. 若使用藥物流產失敗的話，若繼續懷孕，胎兒有畸型的危險性。

9. 若子宮內裝有避孕器發生懷孕時，在給予流產藥物前需先移除。

10. 最近使用消炎藥或其他藥物，應事先告知醫師，以免發生藥物交互作用。

11. 要遵照醫師指示確實回診追蹤檢查，確認胚胎是否完全排出。

藥物流產使用注意事項：

1. 醫師為合格的「優生保健」醫師，依法才可施行藥物流產手術。

2. 患者應拿到一份患者同意書，須仔細閱讀治療內容，若有任何問題應與醫護人員溝通討論，確認完全了解後在「患者同意書」上簽名。

3. 已婚者一定要請先生陪同前來，先生須出示「身份證」證明並簽名蓋章同意才行，若未能親自陪同時，恕不受理，敬請見諒。

4. 未成年(未滿20歲者)須家長或監護人，攜帶「身分證」親自出面簽名蓋章同意才行，否則恕不受理。

◇流程：

在服用流產藥物之前患者必須閱讀及簽署「患者同意書」。

一次口服流產藥物錠劑３顆，一次服完。

在服用流產藥物36～48小時之後回診，回診口服前列腺素藥物後即可回家，若有不適，必要時留院觀察。

在服用流產藥物後1～2週內，患者必須回診追蹤，經臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出。

藥物流產後注意事項：

1. 第一次服藥後，有的人會有少量陰道出血，第二次服藥，完成藥物流產（為流產日）少數人少量出血可持續長達10～14天，仍是正常現象。

2. 第二次服藥後一週內務必返院檢查，若有特殊狀況，以便醫師做進一步的抽血檢查或超音波追蹤。

3. 服藥期間後一週內禁止房事及陰道沖洗，儘量避免粗重的工作；正常作息，不必完全臥床休息。

4. 若有下列情形，須迅速返院檢查或掛急診：嚴重下腹痛，且越來越厲害、陰道大量出血、腹脹、嘔吐不止、發燒、白帶增多、不明原因暈倒

5. 下次月經在流產日後30～37天才會來，這段其間仍需避孕，可暫時先採用保險套或避孕藥。

6. 若想裝置避孕器，可再下次月經來潮乾淨時裝置。

流產小產後調養：

自然流產、人工流產後的調養對婦女而言是非常重要的，如果調養得宜，則往後的身體狀況就會比較好；流產有如生採青果，容易破壞皮肉，而且強拉很容易折斷根蒂，是非常傷母體，所以對母體的傷害更甚於自然生產，若在此時不好好的調養，小則傷身，重則傷命，更甚者也有人因此終身而不能受孕，或是造成習慣性流產。

流產後至所有生殖器官回復到產前狀態的這段時期，約為六週。子宮於產出胎盤後，便開始復舊的工作並進行收縮，一方面縮小子宮的體積，一方面則壓迫子宮的血管來止血，大約四週後便回復至未懷孕時的重量。而子宮內膜約7～10天就可恢復懷孕前的狀態，胎盤所在處則約2～3星期才能完全恢復。

流產時母體需要消耗，體力、又出血，惡露亦會消耗大量的蛋白質，如果未能適當的補充營養及水份，會變得虛弱。因此充分的休養，適當的營養是產婦體力恢復的要素，尤其蛋白質、鐵、維生素B12，這些都是造血的必要原料，維他命C、水份、礦物質以及纖維素是人體所必須之營養。而維他命C亦是造血的要素，不僅能保護皮膚，且能促進傷口的癒合。

◇補充維他命幫助產後補養：

建議流產後３個月內，每天補充一顆【新元氣綜合錠升級版®】葉酸B群綜合維他命，及一顆【瑞士維生素E生育醇】，對女性身體的補養極為重要。

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避孕 方法

避孕 方法

避孕方法好多種？來看看各種避孕方法優缺點跟避孕成功率！

作者：蔡鴻文醫師 新光醫院婦產科主治醫師／鴻文婦產科診所院長

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●安全期推算法

推算安全期是所有避孕方法中最簡單卻也是最不安全的方法。採用安全期避孕通常必須男女兩個人共同努力，只要有其中一方疏忽或是不合作就很容易避孕失敗。

首先，您必須計算出排卵可能時間，在這段比較容易受孕時期，避免同房或是採用保險套避孕。推算安全期有許多方法，例如基礎體溫法、日曆推斷…等等。安全期：如果月經期很規則，如相隔30天一次月經的女性，排卵日大約發生在下次預定月經前的12～16天之間，所以下次預定月經前的11～19天即為容易受孕時期，就是所謂的危險期。下次預定月經之前的10天即為安全期。

簡單的說，最短週期天數減去18天即為危險期的第一天；而最長週期天數減去11天即為危險期的最後一天。舉例來說，一個婦女其月經週期從25～33天不等，那麼她的危險期從月經週期的第７天 （25-18＝7）算起，直到第22天（33-11＝22）為止；這其中16天必須避免從事性行為，或是配合其它方法避孕。

安全期推算法唾液結晶放大鏡失敗率極高！不建議使用！

●事後避孕藥(ECP)

在性行為後72小時內服用高劑量的雌性激素 (時間越近越有效)，造成體內含高濃度的雌性激素，使受精卵無法著床，從而達到避孕目的。事後避孕藥的服用方法通常為一次兩顆，12小時後再服用兩顆(並非每種事後避孕藥均如此服用，需遵照醫生、藥師的指示說明)，懷孕率可降至1～3%。

此種避孕藥的特點有：

1. 在剛受孕不久，即可發揮功效可達90%以上。

2. 無人工流產之侵犯性及破壞性。

3. 沒有麻醉之需要，同時亦無麻醉帶來之潛在危險性。

4. 少數雖有些許不良反應，但絕無不可挽回之後遺症。

5. 不會有因手術，可能造成之子宮穿破及子宮頸受傷之後遺症。

6. 私密性高，不像手術有一大堆程序，其過程非常簡單。

7. 不影響將來生育力。

雖然服用事後避孕藥有以上優點，但還是再次提醒民眾，服用事後避孕藥的必要條件為性行為後72小時內最佳。

優點：亡羊補牢，尤未晚矣

缺點：主要的副作用是噁心、嘔吐

失敗率：２%

●基礎體溫

何謂基礎體溫(Basal Body Temperature, BBT)？

清晨剛睡醒，體溫尚未因運動飲食或心情影響所測出的體溫。

基礎體溫的原理

女性月經週期以月經見紅第一天為週期的開始，週期的長短因人而異，約為21～35天不等，平均約為28天，其中又以排卵日為分界，分為排卵前的濾泡期，與排卵後的黃體期，濾泡期長短不一定，但黃體期固定約為14天上下兩天。

排卵後次日，因卵巢形成黃體，分泌黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右，而使體溫呈現高低兩相變化，高溫期約持續12-16天(平均14天)。若無懷孕，黃體萎縮停止分泌黃體素，體溫下降，回到基本線。月經來潮，若是已經懷孕，因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持，繼續分泌黃體素，體溫持續高溫。若卵巢功能不良，沒有排卵也沒有黃體形成，所以體溫將持續低溫。

基礎體溫的應用

想懷孕生子的女性，可利用基礎體溫知道本身大概的排卵日。長期以來，普遍採用測量女性基礎體溫變化的方法來預測婦女排卵時間，但是這一方法不夠精確，只能大概預測排卵時間。隨著生化科技的進步，人們開始使用排卵測試器來進行精確的排卵預測。在排卵前的短暫時間內，女性體內會產生大量促黃體激素(LH)，該激素的大量增加會促使卵巢釋放卵子排卵。通常在排卵前約24-36小時內，可以用排卵測試器在女性尿液中檢測到黃體激素的存在。可以自行以排卵測試劑測排卵高峰，當發現T線較C線顏色深或相等表示：已經達到排卵高峰(前後24~36小時)在排卵高峰當天及隔天各行房一次(之前先禁慾約３天)，可以提高受孕的機率。

若不想受孕的女性：基礎體溫不應該應用於避孕方面，因為當體溫上升時，卵子已經排出，再避孕已來不及了，所以您應該使用保險套、避孕藥、避孕器或其他更為牢靠的避孕方式。

●傳統型子宮腔內避孕器IUD：須由醫師裝置

避孕器IUD就是 Intra Uterine Device 的縮寫，避孕器是裝置在女性的子宮腔內，所運用的是房客原理來避孕。避孕器的形狀有很多，材質大都是較軟的塑膠材質及配合銅線圈。裝置避孕器並不是自己就可以完成的，而是要經過婦產科醫師檢查過後，裝置在子宮內適當的位置。每裝置一個好的避孕器可以使用五年，之後只要定期接受檢查即可。一個避孕器的費用大約是NT$1,000至NT$2,000不等，算起來避孕器是一種相當省錢的避孕方法，避孕器較適合性關係單純或已婚者使用，良好的避孕器的成功率高達99.4%。

副作用：有些人裝置避孕器之後，經血量增多，經期會增長，有的人甚至還會頭痛，腰痛…等等。這些症狀都是因每個人的體質不同，而有所差異。

不適用之原因：容易感染，引起子宮發炎；骨盆腔炎或是引發生理期加長的困擾…等等。

●新型子宮腔內避孕器Mirena須由醫師裝置

NT$8,000至NT$10,000

●Advantage24新型外用避孕凝膠(殺精劑)

避孕溶劑(外用避孕藥片)：這兩種方式是相同的，它們都是將其放入女性的陰道中，使其達到殺死精子的功效。

優點：無副作用，使用方便同時具有預防性病效果

缺點：購買不易，需每次使用且失敗率高

失敗率：使用此法一年內意外懷孕率為6-20%，與保險套併用懷孕率為5-10%

美國售價：USD$10/box

●Protectaid Sponge 新型避孕海棉

內含殺精劑，性交前塞入女生陰道，將射入陰道的精子殺死

優點：無副作用，使用方便

缺點：購買不易，需每次使用失敗率高

失敗率：使用此法一年內意外懷孕率為6-20%，與保險套併用懷孕率為5-10%

美國售價：USD$10/box

●Ezon新型PU雙面超薄保險套

$17.00 U.S. for a box of 36

●UnisexCondom新型樹脂AT-10超薄保險套

美國售價：USD$3/3pcs

●VCF 新型避孕薄膜

內含殺精劑，性交前塞入女生陰道，將射入陰道的精子殺死薄膜狀物覆蓋在子宮頸口上方，以防止精子進入子宮中

優點：無副作用，使用方便

缺點：購買不易，需每次使用失敗率高

失敗率：使用此法一年內意外懷孕率為6-20%，與保險套併用懷孕率為5-10%

美國售價：USD$10/box

●新型避孕子宮帽 Oves Contraceptive Cap

子宮帽俗稱為女性的保險套，是一種以矽膠製成的薄膜狀物覆蓋在子宮頸口上方，以防止精子進入子宮中，必須選擇適合自己的子宮帽使用。

優點：無副作用，使用方便

缺點：購買不易，需每次使用失敗率高

失敗率：使用此法一年內意外懷孕率為6-20%，與保險套併用懷孕率為5-10%

The Oves Contraceptive Cap comes in 3 sizes.

28 mm designed to fit most women

26 mm for the petite woman

30 mm for women who have had a number of births

美國售價：USD$15/box

●新型女性避孕內褲 Pantycondom

美國售價：USD$16/pc

失敗率極高！不建議使用！

●各式各樣電腦避孕器

偵測婦女基礎體溫，掌握排卵週期及受孕週期，幫助不孕婦女也可以當避孕用。如果月經期很規律則準確度比較高，經期不規則不建議使用。

Bioself美國售價： USD$126/set

德國Ladycomp Computer美國售價：USD$780/set

●新型電腦助孕器 Clear Plan Easy

偵測婦女尿液中雌激素E3g及LH濃度，掌握排卵週期及最佳受孕時機，有效幫助不孕婦女。準確度比一般排卵試劑高很多，也可以當避孕用。

USA approved Clear Plan Fertility Monitor uses technology to help you monitor your hormonal cycles.

美國售價：USD$169/set

●新型電腦助孕器 Persona

偵測婦女基礎體溫與尿液中雌激素LH濃度，掌握排卵週期及最佳受孕時機，有效幫助不孕婦女。準確度一般，也可以當避孕用。

美國售價：USD$190/set（含16支試紙）

保險套避孕Q&A

1. 使用油性潤滑劑可以減低保險套破裂的機會嗎？

不能，任何一種油性潤滑劑都會破壞保險套的乳膠成分。像凡士林，嬰兒油都會在15分鐘內破壞保險套的材質，大部分的保險套都內含潤滑劑，如果需要使用潤滑劑，則必須選擇水性潤滑劑。

2. 一般保險套的尺寸對某些人來說太小了？

錯，一個保險套可以延伸至90公分長，45公分寬，這可裝下大到一隻鯨魚的陰莖。

3. 用過的保險套可以用馬桶沖掉？

不可以，將保險套沖入馬桶裡，會堵住水管而且造成環境污染。

4. 情趣保險套是比較不安全的？

對，市面上有許多新奇的保險套，有的會在黑暗中照亮別人，有的則是充滿異國水果風味，但這些都只能視為情趣商品。選購好保險套的第一要件就是得看它是否獲得合格認證。

5. 戴保險套之前，不應該先將前端的空氣擠出來？

錯，戴保險套之前，一定要先輕輕的把前端的空氣擠出，這樣才有足夠的空間來盛接精液並防止外漏。

6. 使用保險套可降低女性罹患子宮頸癌的機率？

對，造成女性子宮頸癌的病毒會隨著性行為而傳染，但保險套卻能有效的防止。

7. 保險套可以重複使用？

錯，絕對不要重複使用保險套，為了自己的安全與健康，這是不能省的。

8. 保險套不僅可以避孕，又可以預防性病及愛滋病？

對，全程及正確使用保險套可以有效預防性病及愛滋病，選購時請注意成分，只有乳膠保險套才能確實預防性病及愛滋病。

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