事後避孕藥完全解讀

 

作者:蔡鴻文醫師 新光醫院婦產科主治醫師/ 鴻文婦產科診所院長

 

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事後避孕藥是什麼?

事後避孕藥,顧名思義,就是在沒有任何避孕措施而發生性行為後,女性為了防止懷孕所吃的藥。在今日性觀念日趨開放的時代,不只不想生寶寶的夫婦需要了解事後避孕藥,對於廣大的未婚男女們,更要關心事後避孕藥的種種,以免在激情過後擦槍走火,等到生米煮成熟飯時再胡亂服藥或尋求密醫,徒留遺憾。婦產科醫師們提出建議,一般最常使用的事後避孕藥,是服用高劑量的雌性激素,需要在性行為後72小時內服用且時間越近越有效,其原理是造成體內含高劑量的雌性激素,使受精卵無法著床,而達到避孕的目的,故此種避孕方法不適合已懷孕的女性,且事後避孕藥並不能當成墮胎藥使用。事後避孕藥的服用方法通常為一次兩顆,12小時後再服用兩顆(並非每種事後避孕藥均如此服用,需遵照醫生.藥師的指示說明),懷孕率可降至1~3%。

事後避孕藥 的副作用是什麼?

主要的副作用是噁心(約50%).嘔吐(20%),而且會干擾原來正常的月經週期。

性行為5天後避孕藥還是有效?

過去認為,女性在性行為後,必須在72小時內使用事後避孕藥才可達到避孕的功效,但加拿大一項研究對這個論調提出質疑。
研究人員發現,在性行為後35天內服用所謂的"事後避孕藥",避孕效果最高仍可達到87%;如果是以過去10年所推薦的準則,也就是在性行為後3天內服用避孕藥,避孕效果則可達到90%
加拿大蒙特婁大學的研究人員指出,醫界當然應該鼓勵女性儘快求助於醫學諮詢,但即使過了72小時,一些正常的方法還是具有一定的成效,因而一樣值得推薦。
這項研究發表在20013月號的美國婦產科學期刊(American Journal of Obstetrics and Gynecology),研究是由Federation des Medecins Omnipracticiens du Quebec所贊助。這項研究的目的在於,瞭解在性行為後,事後避孕藥的效果能否延長到72小時以上。
女性在未經避孕的性行為以後,只要超過了72小時的保護期,她還能使用的避孕方法就變得少之又少。這些方法包括在性行為後5天內裝IUD(子宮內避孕器)、流產手術。
醫學專家強調,事實上一直有人在不斷呼籲,避孕藥的保護期限其實不只3天。女性在性行為72小時以後,使用事後避孕藥還是可能有幫助,而且不會造成任何傷害。對這類女性來說,最大的傷害可能是醫師沒有在72小時後讓她們使用這種藥。
加拿大的研究人員追蹤300位曾到魁北克26個社區診所接受家庭計劃服務的女性。這些女性的平均年齡18歲,大都沒生過小孩。
研究人員追蹤了兩個群體:131位在性行為後3天內到診所就診,另外169位在性行為後35天內才到診所就診。
所有女性都使用了事後避孕藥,她們分別在就診時及12小時後服用含雌激素和黃體素的避孕藥。研究人員在3星期後再行追蹤,檢查是否有人懷孕。
72小時內服用事後避孕藥的女性,懷孕率是0.8%;相較之下,在35天內服用避孕藥的女性懷孕率為1.8%。兩個群體的懷孕率,都比使用事後避孕藥後預期的明顯減少許多。不過研究人員指出,這次研究中有部分女性最後還是懷孕了,因而讓這次的研究無法定下確實的結論。

美國最新研究認為,事前服用也有很好的效果,甚至可以當成正規口服避孕使用,但劑量可能要減半。紐約「Gynuity Health Projects」醫師蕾蒙(Elizabeth Raymond)綜合分析十五項研究報告,比較事後避孕丸成分「左旋諾孕酮」(levonorgestrel)與保險套、殺精劑的避孕效果,樣本總數達八千四百名婦女,懷孕者有二百六十七人。結果發現,就防止意外懷孕比例而言,事後避孕丸的效果高於保險套和殺精劑。女性若在辦事前後服用,一年內意外懷孕的機率約為五%,性伴侶使用保險套的意外懷孕機率則高達十六%。研究報告刊於最新一期《婦產科學期刊》(Obstetrics & Gynecology)。

事後避孕藥使用方法:

1.以驗孕試劑測試尿液,以確定是否在前一月已經懷孕,若測試結果為已經懷孕(出現兩條線)請勿服用事後避孕藥,應立即到婦產科進一步檢查.

2.在性行為後72小時內(越早吃避孕效果越好),早上一次服用二粒避孕藥,12小時後晚上再服用另二粒避孕藥.

注意事項: 

1.避孕藥為醫師處方用藥,切勿自行購買.如欲使用,應該找婦產科醫院診所

2.事後避孕藥不能當成墮胎藥使用!

3.事後6天內可以找婦產科醫院診所裝置子宮內避孕器.避孕效果約95%. 

4.事前作好完善的避孕工作,才是負責任的性行為.

 

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